Fundamentos de Incapacidade de Curto Prazo

Um guia rápido para os benefícios dos empregados com deficiência de curto prazo

Benefícios por incapacidade de curto prazo. Artigo completo dos direitos / Depositphotos

Em qualquer indústria, o trabalho pode ser arriscado para a saúde e o bem-estar dos adultos. A AFL-CIO divulgou recentemente os resultados do seu relatório anual sobre a segurança do local de trabalho americano. Chamado de morte no trabalho: o pedágio de negligência, o relatório informa que a cada dia cerca de 150 trabalhadores morrem no trabalho, e há cerca de 7,4 milhões para 11,1 milhões de feridos por ano, muitos dos quais não são reportados.

De acordo com o Council for Disability Awareness, cerca de um quarto dos jovens de 20 anos de idade têm a chance de se tornarem deficientes em algum momento de sua carreira antes da aposentadoria. Em média, um incidente de invalidez de longo prazo dura 34,6 meses - o que é quase três anos de perda de trabalho e renda.

O que acontece quando um funcionário é subitamente ferido ou enfrenta uma doença catastrófica inesperada? Eles querem saber que ainda terão renda para pagar contas e cobrir as despesas de moradia enquanto se recuperam. É quando um programa de incapacidade de curto prazo pode ajudar.

O que são benefícios de incapacidade de curto prazo?

A incapacidade de curto prazo (DST) é um tipo de benefício financeiro que paga uma porcentagem do salário de um funcionário por um período de tempo especificado, se ele estiver doente ou ferido, e não pode desempenhar as funções de seu trabalho. Geralmente, o benefício paga em torno de 40 a 60% da renda bruta semanal do empregado.

Quando a incapacidade de curto prazo começa a cobrir o empregado

Cobertura geralmente começa em qualquer lugar de um a 14 dias depois que um empregado sofre uma condição que os deixa incapazes de trabalhar. O tempo de cobertura pode variar de 9 a 52 semanas da elegibilidade. Muitas vezes, os funcionários são obrigados a usar dias de doença antes que a incapacidade de curto prazo entra em ação se for uma doença que os mantenha fora do trabalho por um longo período de tempo.

Por esse motivo, os empregadores geralmente têm outros tipos de seguro que cobrem as lesões no local de trabalho versus aqueles que ocorrem fora do trabalho. Também pode haver uma política diferente para incapacidade de curto prazo para doenças e lesões.

Se um funcionário deve ficar fora por mais tempo do que o benefício por invalidez de curto prazo cobre, então um plano de incapacidade de longo prazo ou invalidez permanente entra em ação. Isso pode acontecer entre 10 e 53 semanas a partir da data de elegibilidade. A determinação da incapacidade a longo prazo é fornecida pela equipe de médicos e analistas de seguros da seguradora, que monitora cuidadosamente cada caso.

Quem paga pela cobertura de invalidez de curto prazo?

Uma política de invalidez de curto prazo pode ser um benefício pago pelo empregador ou pelo empregado. Geralmente, porém, a cobertura de invalidez de curto prazo é paga pelo empregador. As empresas têm a opção de ter funcionários pagando pela cobertura, com certas implicações fiscais. Também é importante observar que cada estado decide se os empregadores devem ter seguro de invalidez de curto prazo e quais devem ser os valores de cobertura. Os estados também podem determinar quanto serão os limites semanais de benefícios em dinheiro.

A cobertura em grupo para deficiências de curto prazo pode ser obtida das seguintes formas:

Termos e Responsabilidades de Cobertura

Como um empregador, você pode criar uma política que dita que os funcionários usem dias de doença antes de irem em invalidez de curto prazo para uma doença prolongada. Você também pode exigir documentação de um médico para provar uma doença ou lesão. Durante o tempo em que um funcionário está faltando ao trabalho, o empregador também pode solicitar que o funcionário visite um provedor médico aprovado ou um centro de medicina do trabalho para atualizações regulares sobre o progresso da saúde do funcionário.

Um administrador de reivindicações de terceiros será responsável por gerenciar esses aspectos enquanto o funcionário estiver sem trabalho. Os funcionários são obrigados a relatar quaisquer alterações em seu status imediatamente. Essas regras estão em vigor para ajudar a evitar fraudes de seguros, um problema que custa bilhões de dólares anualmente aos empregadores.

Planos de deficiência de curto prazo diferentes ditam termos diferentes para qualificações. Os principais termos estão listados abaixo:

A seguir, parte do que um pacote de benefícios de plano de incapacidade de curto prazo pode incluir:

Também é importante conhecer as regras dos estados onde os funcionários residem. Enquanto a incapacidade de curto prazo não é um requisito na maioria dos lugares, a Sociedade de Gestão de Recursos Humanos informa que cinco estados, incluindo Califórnia, Havaí, Nova Jersey, Nova York e Rhode Island e o território dos EUA de Porto Rico têm diretrizes de cobertura obrigatórias.

Como empregador, você pode querer ter um programa de incapacidade a longo prazo em vigor quando a incapacidade a curto prazo de um empregado terminar. Isso pode ser oferecido como uma opção de benefício voluntário.

Artigo atualizado por Tess C. Taylor em 31/7/17