Opções em Cuidados de Saúde Mental para os Membros do Plano
Estima-se que quase um em cada cinco adultos americanos sofreu de algum tipo de doença mental durante a sua vida, o que representa cerca de 4,2 por cento de todos os adultos que trabalham nos EUA. (Fonte: NIH) A Aliança Nacional sobre Doenças Mentais (NAMI) adverte que “doenças mentais graves custam à América US $ 193,2 bilhões em ganhos perdidos por ano.” Além disso, “indivíduos vivendo com doença mental grave enfrentam um risco maior de ter condições médicas crônicas. .
Os adultos nos EUA que vivem com doença mental grave morrem em média 25 anos antes do que outros, em grande parte devido a condições médicas tratáveis. ”
Como os benefícios de saúde comportamentais suportam o bem-estar
Manter uma boa saúde mental requer acesso a serviços de saúde mental e apoio. No entanto, um grande número de planos de saúde não oferece benefícios que cubram as necessidades específicas dos pacientes de saúde comportamental, nem os medicamentos e terapias que eles precisam para ter uma vida normal. Isso significa que há recursos limitados disponíveis para funcionários que podem estar lidando com situações pessoais e profissionais estressantes, depressão, problemas emocionais e disfunções interpessoais.
Não ter acesso a benefícios de saúde mental pode fazer com que os doentes se voltem para formas pouco saudáveis de lidar com as coisas, como abuso de substâncias para mascarar os sintomas e agir de forma inaceitável na forma de vícios. Por longos períodos, a falta de saúde mental leva a baixa produtividade, baixo moral dos funcionários e riscos legais para a empresa quando um funcionário finalmente chega ao fim de suas habilidades de enfrentamento.
Projetando Benefícios para a Saúde Mental que Funcionam
Felizmente, existem planos de saúde comportamental que ajudam a resolver esse problema muito real em muitos locais de trabalho. Isso geralmente envolve o uso de uma abordagem multi-integrada. Os componentes de um plano de saúde comportamental bem projetado incluem:
- Acesso sob demanda a uma pessoa viva - Quando uma pessoa está no meio de uma crise percebida, seja ela pessoal ou profissional, ter uma pessoa com conhecimento e cuidado para conversar faz toda a diferença. Vários Programas de Assistência ao Empregado (EAP) fornecem acesso direto a conselheiros de telefonia, enfermeiros e outros profissionais de saúde que podem direcionar um funcionário afetado aos serviços de saúde comportamental de que ele possa precisar. Além disso, os enfermeiros e médicos do pronto-socorro devem estar prontos para prestar atendimento imediato e respeitoso aos adultos que sofrem de sintomas de doença mental.
- Aprovações imediatas para serviços - Junto com o acesso rápido a uma pessoa viva para ajudar alguém a lidar com o que ela está vivenciando, poder ser internado em tratamento hospitalar para tratar uma ameaça imediata à segurança de um empregado ou de seu dependente é uma necessidade. Os planos de saúde comportamental oferecem um processo de pré-certificação mais rápido e tratamento de sinistros do que o seguro de saúde padrão.
- Integração de dados e serviços - Um fator importante para qualquer programa de seguro de saúde comportamental é que ele pode gerenciar de forma transparente e confidencial os dados de assistência médica de cada membro em um ambiente seguro. No passado, era mais difícil controlar e incluir os membros nos programas certos devido a problemas de privacidade com os métodos de gerenciamento de registros em papel. Com as diretrizes da HIPAA em vigor, um sistema de saúde mental pode permitir a privacidade dos membros do plano de seguro de grupo quando precisam acessar os serviços de saúde mental.
- Assistência à prescrição - Quando alguém precisa de medicação para tratar um problema de saúde mental ou comportamental subjacente, uma possível barreira é ter acesso a prescrições aprovadas. Programas de saúde comportamental oferecem maior sucesso com a obtenção de medicamentos para tratar um grande número de problemas, da depressão ao abuso de substâncias. Além disso, esse deve ser um nível contínuo de apoio, pois os pacientes de saúde mental geralmente decidem abandonar seus medicamentos quando começam a se sentir melhor. Médicos e farmacêuticos precisam de uma maneira de comunicar a importância da terapia medicamentosa regular.
Felizmente, o estigma associado à doença mental está diminuindo e os pacientes são capazes de obter os cuidados de que necessitam usando os benefícios do plano de saúde mental. Além de cuidados psicológicos regulares, medicamentos e terapias de conversa, as perspectivas para os que lidam com problemas de saúde mental estão ficando mais positivas.